春日花語變敏語 別讓噴嚏“粉”碎好心情

漫畫/徐云

湖北日報全媒記者 曾莉 通訊員 鄧國歡

名醫(yī)檔案

祝戎飛

同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，從事過敏性疾病醫(yī)療、教學(xué)及科研工作近20年?，F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會常委，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會過敏病預(yù)防與控制專業(yè)委員會常委，湖北省醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會常委，湖北省醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會副主任委員。

事件回放

“吃了感冒藥，可癥狀一點沒減輕，反而越來越嚴(yán)重?！?月下旬，28歲的黃女士來到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科就診。兩周前，黃女士與同事去郊游，晚上回來后開始頻繁打噴嚏、流鼻涕，起初以為是普通感冒，自行服用了感冒藥。普通感冒一周左右就會好轉(zhuǎn)，但黃女士的癥狀卻持續(xù)加重。除了鼻塞、流涕這些感冒癥狀外，她還出現(xiàn)了眼睛發(fā)癢、皮膚起紅疹等情況。

在同事的建議下，黃女士才到過敏反應(yīng)科就診。經(jīng)過詳細(xì)的問診和過敏原檢測，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她并非感冒，而是典型的花粉過敏。

春回大地，萬物復(fù)蘇，正是外出游玩的好時節(jié)。但對花粉過敏的人群來說，卻是“一把鼻涕一把淚”的“多事之春”。據(jù)研究顯示，在中國，有40%的人受過敏性疾病困擾，而春季更是過敏的高發(fā)期。其中，花粉就是導(dǎo)致鼻子、皮膚和眼睛過敏的“罪魁禍?zhǔn)住敝弧８忻昂突ǚ圻^敏咋區(qū)分？怎樣自測是否過敏高危人群？4月23日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任醫(yī)師祝戎飛做客“楚天名醫(yī)大講堂”，為花粉過敏人群送上自救指南。

認(rèn)清花粉過敏的“真面目”

很多人以為，越漂亮越大的花朵，越容易引起過敏，其實不然。真正導(dǎo)致過敏的，往往是那些不起眼的“風(fēng)媒花”。

祝戎飛介紹，顏色鮮艷、靠昆蟲授粉的花，其花粉顆粒大、重且黏，不易在空氣中飄散，反而不太容易引發(fā)過敏。真正的“致敏元兇”是風(fēng)媒花的花粉，它們個頭小、重量輕，能借助風(fēng)力飄散到數(shù)公里之外，悄無聲息地鉆進(jìn)鼻腔、眼睛、附著在皮膚上，觸發(fā)免疫系統(tǒng)“誤判”，把花粉當(dāng)成有害物發(fā)動攻擊，從而引發(fā)一系列過敏癥狀。鼻子會出現(xiàn)過敏性鼻炎，頻繁打噴嚏、流鼻涕、奇癢無比，嚴(yán)重時還會鼻塞，影響呼吸和睡眠；眼睛接觸花粉后，會引發(fā)過敏性結(jié)膜炎，又紅又腫、發(fā)癢流淚，看東西都模糊不清；皮膚一旦沾上花粉，過敏性皮炎也會“湊熱鬧”，出現(xiàn)紅斑、丘疹，瘙癢難耐，忍不住抓撓還可能導(dǎo)致皮膚破損感染。更嚴(yán)重的情況下，花粉還可能誘發(fā)過敏性哮喘，出現(xiàn)喘息、氣促、咳嗽等癥狀，危及生命健康。

如何區(qū)分感冒與花粉過敏？祝戎飛提醒，可從鼻、眼、皮膚癥狀快速辨別：感冒時往往鼻塞癥狀明顯，后期流膿涕為主，伴全身乏力；過敏則鼻癢劇烈、連續(xù)噴嚏、清水涕不止，無發(fā)熱。在感冒發(fā)熱時眼睛僅輕微酸脹；過敏則眼癢紅腫、流淚畏光，似有異物感。感冒一般無皮疹；過敏者暴露部位可出現(xiàn)紅斑、丘疹。

三題自測是否為過敏高危人群

怎樣自測是否花粉過敏高危人群？祝戎飛說，可以通過3個問題快速自測：是否在春季接觸花朵后，就頻繁打噴嚏、流鼻涕，還總感覺鼻子癢癢的？是否眼睛經(jīng)常莫名發(fā)癢、紅腫，嚴(yán)重時還會畏光、流淚，甚至有灼燒感？是否每次賞花回家，臉部、手臂等暴露部位就容易出現(xiàn)紅斑、瘙癢，起小疙瘩？如果以上答案都是“是”的話，那就很可能屬于花粉過敏高危人群！

此外，兒童和青少年由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，更容易受到過敏原影響。有家族過敏史、本身是過敏體質(zhì)的人，長期熬夜、過度勞累、睡眠不足等導(dǎo)致免疫力紊亂的人群，也易被花粉過敏“盯上”。經(jīng)常過度清潔、使用刺激性護(hù)膚品，或是醫(yī)美后皮膚尚未完全恢復(fù)的小伙伴，皮膚屏障脆弱得像一層薄紙，春天里也可能被過敏 “乘虛而入”。

讓花粉“看得見你近不了身”

如何享受春光，又不被過敏困擾？祝戎飛提供賞花防過敏實用指南：出行前查花粉預(yù)報，避開高濃度時段，戴口罩、穿長袖衣物做好防護(hù)；賞花時與花朵保持距離、不貼近聞嗅觸摸，選擇清晨或雨后花粉濃度低的時段，避免跑步、騎車等劇烈運動增加花粉吸入；回家后換洗衣物，用生理鹽水沖洗鼻腔，清洗暴露在外的皮膚和頭發(fā)；出現(xiàn)輕度癥狀可口服氯雷他定等抗組胺藥、使用布地奈德鼻噴激素或奧洛他定抗過敏滴眼液，嚴(yán)重過敏如喘息、呼吸困難需立即就醫(yī)。

祝戎飛提醒，有三個認(rèn)知誤區(qū)要注意避免。誤區(qū)一：過敏=免疫力差？因為過敏是免疫系統(tǒng)“認(rèn)敵為友”的過度反應(yīng)，并非免疫力低下。盲目服用保健品增強(qiáng)免疫，可能加重過敏！誤區(qū)二：熱水洗臉能止癢？高溫會破壞皮膚屏障，加重干燥敏感。應(yīng)選用溫水和溫和潔面乳清潔，及時用保濕噴霧補(bǔ)水。誤區(qū)三：過敏期不用防曬？事實上，紫外線會加劇炎癥，需選擇 SPF20—30 的物理防曬霜，為避免過敏反應(yīng)，可以先把少量防曬霜涂在耳后進(jìn)行測試，如無過敏反應(yīng)再使用。