隨州市婦幼保健院開展線上病案數(shù)據(jù)管理相關知識培訓

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 賀云鵬 周柒媛）為適應新形勢下病案首頁數(shù)據(jù)和病歷書寫質量要求，推動病案首頁數(shù)據(jù)質量持續(xù)改進，進一步加強規(guī)范醫(yī)務人員對病歷及病案首頁的書寫。6月6日下午，隨州市婦幼保健院病案中心組織該院住院部各科室醫(yī)生開展病案數(shù)據(jù)管理相關知識線上培訓。

線上培訓會上，武漢同濟醫(yī)院何藝、高紅教授分別就《新形勢下的病案數(shù)據(jù)管理》、《新形勢下的病歷質控》進行了講解，闡述了病案首頁填寫要求、國際疾病分類的基礎知識、主要診斷、手術的選擇原則、病例書寫的時效性指標、重大檢查記錄符合率，及病歷書寫的準確、簡要、客觀、及時的重要性。

在當前對病案首頁數(shù)據(jù)填報質量要求越來越高的環(huán)境下，病案首頁的規(guī)范填寫是所有醫(yī)務工作者必須重視的一項工作，該院將借助此次培訓，結合工作實際，開展院內再培訓，繼續(xù)加大監(jiān)管力度，加強住院病歷2日歸檔管理，狠抓病案首頁質量管理，為迎接醫(yī)保支付改革工作奠定堅實的基礎，推動全院醫(yī)療質量管理再上新臺階。