極目新聞記者 廖仕祺
通訊員 張雨
近日,演員楊冪在采訪中談到自己去滑雪時,發(fā)現(xiàn)右胳膊有點難抬起來,隨后去檢查得知自己的胳膊有些地方出現(xiàn)鈣化。這一話題迅速引發(fā)討論。而在評論區(qū),不少網(wǎng)友疑惑,胳膊有些部分存在鈣化,是什么意思?自己也曾在體檢報告中看到“鈣化”二字,影響大嗎?3月14日,極目新聞記者采訪了武漢市普仁醫(yī)院骨關節(jié)/運動醫(yī)學科主任趙志明。
輕度鈣化只需定期進行觀察隨訪
趙志明主任介紹,鈣化在醫(yī)學上指的是人體組織中出現(xiàn)鈣鹽的異常沉積現(xiàn)象,這一情況通常由局部組織損傷、炎癥或者退行性病變所引發(fā)。就胳膊出現(xiàn)鈣化而言,其成因存在多種可能性。其一,慢性勞損因素,若長期進行重復性動作或者過度使用胳膊,會致使肌肉或肌腱遭受損傷,在損傷修復過程中便可能引發(fā)鈣化。其二,外傷或炎癥方面,倘若胳膊曾經(jīng)受過外傷,又或者患有肩周炎、肌腱炎等炎癥性疾病,這些狀況均有可能誘發(fā)胳膊部位的鈣化。其三,代謝異常也是一個關鍵因素,當人體鈣磷代謝出現(xiàn)異常時,就很可能致使鈣鹽在胳膊的組織中發(fā)生沉積,最終形成鈣化。
趙志明主任指出,在醫(yī)學領域,鈣化嚴重程度的判定主要依據(jù)其所處部位、大小尺寸以及對周邊組織產(chǎn)生的影響。當處于輕度鈣化狀態(tài)時,若鈣化范圍較為局限,并且沒有對神經(jīng)或血管造成壓迫,那么極有可能不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,在此種情形下,定期進行觀察隨訪就能夠滿足病情監(jiān)測需求。然而,一旦發(fā)展為重度鈣化,此時鈣化范圍往往較大,或者已經(jīng)對周圍組織形成壓迫,這種狀況便極有可能引發(fā)疼痛癥狀,同時致使相應部位出現(xiàn)活動受限的問題,面對此類情況,及時開展治療就顯得尤為必要。
有網(wǎng)友表示,自己也曾在體檢報告中看到“鈣化”二字,那么不同部位的鈣化意味著什么?哪些部位的鈣化需要重視?趙志明主任介紹,鈣化可在身體多個部位發(fā)生,且不同部位的鈣化有著不同意義。于肩部而言,鈣化常見于肩袖肌腱炎或肩周炎患者,會導致肩關節(jié)疼痛以及活動受限。血管鈣化則多見于動脈硬化患者,這一情況可能增加心腦血管疾病的發(fā)生風險。乳腺鈣化存在多種可能,其或許是良性病變,但也有可能與乳腺癌相關,所以需要進一步檢查以明確情況。肺部鈣化通常和既往感染,比如結(jié)核有關,若無相關癥狀,一般無需進行治療。而在眾多鈣化情況中,有些部位的鈣化需要格外重視。關節(jié)周圍的鈣化可能對關節(jié)功能產(chǎn)生影響,一旦發(fā)現(xiàn)需及時進行干預。血管鈣化因其可能提示心血管疾病風險,所以需要密切監(jiān)測。乳腺鈣化由于存在惡性病變的可能性,需結(jié)合影像學檢查來排除惡性病變。
觸摸鈣化部位能感覺到硬塊應警惕
趙志明主任提醒,當身體出現(xiàn)某些癥狀時,可能提示存在鈣化情況。例如,鈣化部位常伴有局部疼痛癥狀,該疼痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性,也可能間歇性發(fā)作,并且在身體活動時,疼痛往往會進一步加重。同時,鈣化還可能致使活動受限,像胳膊難以抬起、肩關節(jié)活動范圍顯著減小等,都是常見的表現(xiàn)。另外,通過觸摸鈣化部位,大概率能夠感覺到硬塊或結(jié)節(jié),即出現(xiàn)局部硬結(jié)的體征。這些癥狀若同時或相繼出現(xiàn),應提高警惕,及時就醫(yī)檢查以明確是否存在鈣化及鈣化的具體情況 。
趙志明主任強調(diào),鈣化的治療方案需依據(jù)患者的具體情況進行個性化制定。對于輕度鈣化,保守治療較為適用,包括休息、物理治療,以及使用非甾體抗炎藥等藥物治療手段。沖擊波治療則針對肩部鈣化,它通過沖擊波擊碎鈣化灶,進而促進其吸收。而對于那些癥狀嚴重且保守治療未見成效的患者,可借助微創(chuàng)手術來清除鈣化灶。醫(yī)生特別提醒,鈣化極易被誤診為肩周炎或肌肉勞損,倘若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或者活動受限的癥狀,務必及時前往醫(yī)院就診。此時,需通過諸如X光、超聲、MRI等影像學檢查來明確診斷,以免延誤最佳治療時機。在健康管理方面,也有一些小貼士可供參考:應避免長時間進行重復性動作,注重勞逸結(jié)合;適度開展運動,以此增強肌肉和關節(jié)的靈活性;定期進行體檢,密切關注鈣磷代謝指標,從而有效預防鈣化的發(fā)生。鈣化雖然并非一定意味著患有嚴重疾病,但同樣不可掉以輕心。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能切實有效地守護我們的身體健康。
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