日前,國(guó)家醫(yī)保局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》醫(yī)保個(gè)人賬戶的去留終于有了定論。
該文件規(guī)定:
實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
新變化將如何影響我們今后的醫(yī)保待遇?
醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶中的錢會(huì)不會(huì)被清零?
取消后又有什么新辦法實(shí)施?
一起來看看吧。
一、什么是醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶
2016年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
原新農(nóng)合、原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中有個(gè)人(家庭)賬戶的,也帶進(jìn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。有的地區(qū)在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的過程中,設(shè)置了個(gè)人(家庭)賬戶過渡。這樣,現(xiàn)在部分城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中也有個(gè)人(家庭)賬戶的存在。
二、如何正確理解“取消個(gè)人(家庭)賬戶”
1.不是所有醫(yī)保個(gè)人賬戶都會(huì)取消
提醒大家注意,這次國(guó)家醫(yī)療保障局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布的《通知》針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并不是所有醫(yī)保個(gè)人賬戶。
也就是說,只有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的個(gè)人(家庭)賬戶會(huì)被取消,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不會(huì)受到該《通知》的影響。
2.為什么要取消個(gè)人賬戶
這些年來,醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余過多,基金沉淀規(guī)模較大,直接衍生了一些突出問題,在城鎮(zhèn)出現(xiàn)一類典型現(xiàn)象,即醫(yī)??ㄗ兂少?gòu)物卡!
在不少城鎮(zhèn)地區(qū),醫(yī)??ǔ蔀樵谒幍晗M(fèi)米面糧油、保健品、化妝品等日常生活用品的購(gòu)物卡,其真正的價(jià)值沒有很好地體現(xiàn)。本應(yīng)該用來救命的錢,卻變成了一筆閑錢,這顯然與醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的初衷相違背。
3.取消個(gè)人賬戶不等于“醫(yī)保清零”
很多人擔(dān)心,如果醫(yī)保中的個(gè)人(家庭)賬戶要被取消,那自己卡里剩下的錢會(huì)不會(huì)被“清零”,就沒有了?
其實(shí),門診統(tǒng)籌報(bào)銷的費(fèi)用本來就不屬于個(gè)人(家庭)賬戶,更不存在年底清零一說。換句話來說就是:就算取消個(gè)人(家庭)賬戶,醫(yī)??ㄓ囝~也不會(huì)清零,應(yīng)該會(huì)把參保居民個(gè)人繳費(fèi)部分和政府補(bǔ)貼部分資金計(jì)入統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金賬戶里,不論是住院還是門診就醫(yī),都可以按規(guī)定比例報(bào)銷。
4.取消個(gè)人賬戶不會(huì)影響醫(yī)保待遇
雖然對(duì)于少部分人來說,醫(yī)保的個(gè)人(家庭賬戶)沒有了,但是接下來就是門診統(tǒng)籌待遇的開始,城鄉(xiāng)居民也和城鎮(zhèn)職工一樣享受門診的報(bào)銷待遇了,這樣看病報(bào)銷會(huì)越來越方便,獲報(bào)銷比例也會(huì)慢慢變高。
這一系列措施將為城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)保待遇提供更精準(zhǔn)、更合理的價(jià)值,值得所有人期待!
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