胸痛時吃這三種藥能急救？專家：病情不明時勿輕率用藥

近日，網(wǎng)上流傳一條“胸痛急救方法”。這條信息說：“再次忠告50歲以上的爸爸媽媽們一定要記?。涸谒邥r如果心臟病突發(fā)，劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒，立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸，或者硝酸甘油片2片，或者阿司匹林3片（300mg）嚼服！接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心，然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助，千萬別躺下！心臟科醫(yī)師強調(diào)，每個看到這條微信的人，不要光點贊，轉(zhuǎn)發(fā)10份給其他人，肯定至少有一條命將會被救回?！边@個方法是真的嗎？這三種藥物真能在關(guān)鍵時刻救人一命？

網(wǎng)傳信息截圖

對此，解放日報·上觀新聞記者咨詢了上海市同仁醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師王雪婷。

王雪婷表示，引起胸痛的可能原因很多，急性心肌梗死、急性肺栓塞、主動脈夾層、肺炎、膽結(jié)石發(fā)作等也可能表現(xiàn)為胸痛。需要注意的是，不同的病因處理方式是不同的。即使專業(yè)的醫(yī)生，常常也需要儀器和輔助檢查幫助明確，一般患者沒有專業(yè)醫(yī)學(xué)背景，根本無法鑒別到底什么原因引起的胸痛。而網(wǎng)傳信息中的三種藥物，有各自的適應(yīng)癥和服用禁忌，在沒有診斷的情況下，亂服用藥物，有害無益。

據(jù)人民網(wǎng)報道，今年1月的一天清晨，一老人突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸痛，面色蒼白出冷汗。他的妻子想起鄰居也有胸痛癥狀，平時家中常備硝酸甘油，于是急忙向鄰居借藥。老人服用硝酸甘油后面色蒼白、出汗的癥狀更加嚴(yán)重。送醫(yī)后，經(jīng)醫(yī)生診斷才知道老人為急性心肌梗死伴低血壓休克。王雪婷解釋，硝酸甘油有擴張血管降血壓的作用，而心肌梗死的患者很容易伴隨低血壓，這時候服用硝酸甘油，無異于雪上加霜。

據(jù)2017年10月5日《武漢晚報》報道，武漢市民崔女士聽信網(wǎng)上關(guān)于阿司匹林號稱“萬能藥”的說法，在崔女士父親突發(fā)胸痛時，讓父親服用了阿司匹林。沒想到癥狀不但沒有任何緩解，反而前胸后背出現(xiàn)強烈的撕裂痛。家人撥打120，將他緊急送往醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，崔父患的是主動脈夾層。王雪婷解釋，復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林從原理上講，都是活血的。但如果胸痛是主動脈夾層引起的，那么服用此類藥物就可能會使夾層加重，威脅生命。此外，如果患者本身有血小板減少、腸胃出血或其他出血癥狀，擅自服用阿司匹林和復(fù)方丹參滴丸也會增加出血風(fēng)險。

王雪婷告訴記者，對于急性胸痛，大部分人能做的急救非常有限。如果睡夢中突然胸痛驚醒，正確的做法應(yīng)是：首先要保持冷靜，第一時間撥打急救120電話，向急救人員清楚說明自己所處的位置、癥狀、聯(lián)系方式；之后要靜臥休息，獨居的人要盡快電話通知家屬，并保持房門通暢；如果在等待的過程中，患者突然出現(xiàn)心跳、呼吸停止，旁邊的人應(yīng)盡快實施胸外按壓幫助維持血液循環(huán)。總之，在沒有明確病情之前，不要輕率用藥。