荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 李斌 殷明)“現(xiàn)在太方便了,以后拿藥再不用為墊付款發(fā)愁了。”2月16日,廣水參保居民張必華在廣水云錦大藥房購藥,總費用5580元,個人只掏了2790元,醫(yī)?;鸪隽艘话搿埍厝A付完藥款后,連聲贊嘆。他說:“過去,醫(yī)保報銷的費用走流程起碼要半個月到一個月的時間?!?/p>
經(jīng)過連續(xù)3周的信息對接,廣水云錦大藥房藥品進銷存系統(tǒng)全面實現(xiàn)與醫(yī)保專用平臺的信息對接,數(shù)據(jù)實現(xiàn)了互聯(lián)互通,參保居民患有癌癥等門診報銷類重疾后,可以直接在該市一醫(yī)院或廣水云錦大藥房購藥,現(xiàn)場報銷。
2021年9月,廣水市國家醫(yī)保平臺信息系統(tǒng)上線后,相關功能模塊處于邊完善邊建設階段,按照輕重緩急原則,醫(yī)療機構模塊先建先用,在平臺上線時就實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保平臺的聯(lián)通,患者就醫(yī)時,在醫(yī)院可以直接結算。但重大疾病用藥特別是癌癥患者用藥,多是國家談判藥,價格仍然高昂、用量稀少,醫(yī)院購藥庫存數(shù)量有限,加上資金積壓,患者用藥往往不能完全得到保障。
今年以來,廣水市醫(yī)保局致力解決人民群眾急難愁盼問題,由信息中心、服務中心組成工作專班,協(xié)調(diào)開設了特殊疾病用藥的云錦大藥房,限期解決網(wǎng)絡聯(lián)通的問題。經(jīng)前期多次調(diào)試和測試后,張必華成為了2月16日現(xiàn)場報銷第一人。
為了解決群眾在醫(yī)院購藥難的問題,廣水市出臺了國談藥品“雙通道”管理機制?!半p通道”是指通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足國談藥品供應保障、臨床使用等方面需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。納入“雙通道”藥品,保障患者可以自主選擇在定點醫(yī)院和定點藥店購買,并享受現(xiàn)場報銷的便利。居民醫(yī)保按50%比例報銷,職工醫(yī)保按65%比例報銷。
“以前每次開藥都需要去大醫(yī)院提前排隊掛號,如今‘雙通道’政策出臺后,可以自由選擇,確實很方便。”現(xiàn)場辦理業(yè)務的張女士和楊先生對本次購藥非常滿意。
截至目前,該市共計有77人次患者通過“雙通道”用藥進行了直補,其中藥店購藥5人次,發(fā)生醫(yī)療費用190317元、醫(yī)?;鹬Ц?17858元,綜合報銷比達到了61.93%。
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