十堰市人民醫(yī)院新生兒科一日獲兩面錦旗

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 王金敏）春暖花開，萬物復(fù)蘇。近日，來自河南省和武漢市的兩個早產(chǎn)兒家庭把寫著“精心護理有大愛 高尚醫(yī)德暖人心”“醫(yī)術(shù)專業(yè)貼心 照護細致入微”的錦旗送到十堰市人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員手中，表達對新生兒科醫(yī)護人員精湛的醫(yī)術(shù)，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)的由衷感謝。

朵朵是一名34周的早產(chǎn)兒，媽媽多女士是河南省淅川縣人，慕名來到十堰市人民醫(yī)院做試管嬰兒。多女士孕期合并子癇前期重度、疤痕子宮、臍帶繞頸，且有上呼吸道感染和產(chǎn)前發(fā)熱史。朵朵出生后全身青紫，呼吸淺促，反應(yīng)差，體重僅有1.7kg，新生兒科醫(yī)護人員立即給予吸痰暢通氣道，復(fù)蘇囊面罩正壓給氧、氣管插管等處理，待患兒生命體征稍平穩(wěn)后由轉(zhuǎn)運溫箱轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)治療。

入院后，朵朵被診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒腦病。由于早產(chǎn)且體重低，患兒的各臟器功能發(fā)育極度不成熟，極易發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭、顱內(nèi)出血等危及生命的情況。管床醫(yī)生孫婷及時查看患兒，給予了呼吸機輔助呼吸、牛肺表面活性物質(zhì)替代治療等一系列搶救措施。

救治團隊根據(jù)患兒出生時的情況，結(jié)合早產(chǎn)兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥，制定了周密的診療護理方案。及時有效的救治很快讓朵朵轉(zhuǎn)危為安，短短10日，在新生兒醫(yī)護團隊的精心呵護下，患兒從有創(chuàng)呼吸機到無創(chuàng)呼吸機，從吸氧到脫氧，從一次管飼0.5ml增加到一頓經(jīng)口30ml。為幫助朵朵盡快回歸家庭，提高家屬的照護技能，醫(yī)護人員對患兒進行充分評估并對家屬進行培訓(xùn)后，多女士進入新生兒科病房進行了家庭參與式護理，第一次感受孩子的心跳，第一次聽到女兒的啼哭，看到朵朵從出生時的1.7kg漲到了2.39kg，多女士抑制不住心中的激動和喜悅。

來自武漢市江漢區(qū)的王女士有“先兆早產(chǎn)、頭位、胎盤早剝、妊娠合并輕度貧血”等病史，懷孕僅31周奕奕就出生了。出生后的奕奕全身紫紺，呼吸淺促，反應(yīng)差，復(fù)蘇團隊立即給予了及時有效的搶救措施并在T組合輔助通氣下安全的轉(zhuǎn)入新生兒病房行進一步診療。

奕奕同樣被診斷為“新生兒呼吸窘迫綜合征、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒腦病、受母體妊娠并發(fā)癥影響新生兒”，入院后立即給予了呼吸機輔助通氣及牛肺表面活性物質(zhì)替代治療。實施一系列積極有效的搶救措施后，患兒生命體征逐漸平穩(wěn)，救治團隊為其制定了周密的診療和護理計劃，由于早產(chǎn)、低體重，需要長期靜脈輸液，護理團隊為奕奕進行了PICC置管術(shù)。

和朵朵不同的是，奕奕在氧療27天后依然不能順利脫氧，考慮存在支氣管肺發(fā)育不良（BPD），此病是早產(chǎn)兒常見的慢性肺部疾病，給患兒及家庭帶來沉重負擔(dān)。醫(yī)護團隊在治療上加用地塞米松抗炎治療，采用集束化護理策略，加強呼吸功能訓(xùn)練，耐心喂養(yǎng)，每次吃奶后豎立拍背以減少反流和誤吸。

經(jīng)過新生兒科醫(yī)護人員科學(xué)的治療和精心的呵護，患兒不吸氧狀態(tài)下呼吸平穩(wěn)，經(jīng)皮血氧飽和度達95%以上，一次可以經(jīng)口吃45ml奶，體重也增長到了3.04kg，順利闖過了一道道成長難關(guān)。