驚險(xiǎn)4小時(shí)！木棍貫穿頸部險(xiǎn)傷動(dòng)脈 武漢醫(yī)生鏡下“拆彈”救回一命

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 田莘茹 、吳迪）“摔下去的時(shí)候，我都沒敢想這個(gè)五一我應(yīng)該怎么過，能保住命就不錯(cuò)了，真是得好好感謝你們！”5月6日，周先生在武漢大學(xué)中南醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生辦公室對(duì)醫(yī)生感謝道。就在幾天前，周先生在砍柴時(shí)不慎摔倒，被一根長約30厘米的木棍從左側(cè)頸部貫穿到咽喉又刺入右側(cè)頜下咽旁間隙內(nèi)。事后醫(yī)生說，木棍離脖子上的致命動(dòng)脈就差那么一點(diǎn)點(diǎn)，稍有偏差后果不堪設(shè)想。武漢大學(xué)中南醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)連夜實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)“拆彈”手術(shù)，最終化險(xiǎn)為夷。目前，周先生已經(jīng)能自主行走、正常交流。

4月25日下午3點(diǎn)左右，53歲的周先生在山上砍柴時(shí)意外滑倒，一根拇指粗的木棍從其左側(cè)頸部斜插入體，前端因裹挾樹葉形成“蘑菇頭”狀，穿透至咽喉又刺入右側(cè)頜下咽旁間隙內(nèi)?；叵肫甬?dāng)時(shí)的情形，周先生仍然心有余悸：“就感覺喉嚨被什么東西死死壓住，疼得都顧不上了，喘氣的時(shí)候就像有冷風(fēng)直往喉嚨里灌，特別嚇人。”家屬發(fā)現(xiàn)后緊急將其送往羅田當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，因傷情復(fù)雜，當(dāng)晚9點(diǎn)轉(zhuǎn)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院急診中心進(jìn)行搶救。

接診的耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師肖偉團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，CT顯示異物緊貼頸內(nèi)動(dòng)脈，稍有不慎即引發(fā)致死性大出血?！澳竟鞅粯淙~緩沖后‘繞開’了動(dòng)脈，如果直接刺入，人當(dāng)場就沒了?！眳⑴c搶救的肖主任表示。為降低感染與血管二次損傷風(fēng)險(xiǎn)，耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)決定采用內(nèi)鏡聯(lián)合開放手術(shù)——從頸部切口探查，同步經(jīng)口腔內(nèi)鏡定位，最終分兩段取出異物。術(shù)中發(fā)現(xiàn)木棍表面已沾染大量碎葉，距離頸動(dòng)脈鞘僅2毫米。

“最驚險(xiǎn)的是第二段取出瞬間，所有人做好了轉(zhuǎn)開放止血的準(zhǔn)備，所幸血管完整?！比讨凳氐闹x槍醫(yī)生透露，團(tuán)隊(duì)從深夜11點(diǎn)奮戰(zhàn)至凌晨3點(diǎn)，術(shù)后患者轉(zhuǎn)入病房密切觀察，幸未出現(xiàn)感染及神經(jīng)損傷。

圖：中南醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行緊急手術(shù)治療   通訊員供圖

“能闖過鬼門關(guān)，身體素質(zhì)是重要‘籌碼’?！毙?qiáng)調(diào)，患者無基礎(chǔ)疾病、長期保持鍛煉，術(shù)后第二天即可正常上下床。家屬的果斷配合亦為搶救贏得時(shí)間：“從入院到簽字僅20分鐘，全家毫無遲疑。”

圖：肖偉（左三）術(shù)后查房  通訊員供圖

目前周先生言語功能未受影響，頸部留置的氣管套管將于近期拔除。劫后余生的他感慨：“撿回這條命，靠的是山間那幾片葉子、醫(yī)生神手，還有平時(shí)攢下的好身體?！睂＜姨嵝眩竟?、樹枝等異物貫穿傷多發(fā)于山林作業(yè)，建議工作時(shí)穿戴高領(lǐng)護(hù)具；發(fā)生此類貫穿傷時(shí)切勿自行拔除異物，須固定后立即送醫(yī)。