極目銳評(píng)|120急救人員要家屬取擔(dān)架抬患者被罰，急救車(chē)擔(dān)架不能老是“抬不起”

極目新聞評(píng)論員 屈旌

近日，一患者家屬曝光稱(chēng)120急救人員要求患者家屬自行下樓取擔(dān)架抬病人。當(dāng)事患者家屬稱(chēng)，他趕到的時(shí)候120已經(jīng)來(lái)了，“他們見(jiàn)到我就說(shuō)‘你下樓把擔(dān)架拿上來(lái)’，120為什么不帶擔(dān)架上來(lái)？”該家屬還稱(chēng)，老人生病一年多，隔幾天就得打120，“每次都是我們自己抬病人，沒(méi)有要求他們抬，但連擔(dān)架都不拿就說(shuō)不過(guò)去了?！?/p>

對(duì)此，白城市衛(wèi)健委工作人員表示：“現(xiàn)在沒(méi)有擔(dān)架護(hù)工，因?yàn)橐郧俺鲞^(guò)問(wèn)題，所以現(xiàn)在一般都是家屬抬?！?/p>

此前新聞報(bào)道截圖

1月17日，吉林省白城中醫(yī)院針對(duì)此事發(fā)布通報(bào)稱(chēng)，院方組織開(kāi)展了調(diào)查處置，不存在救治不及時(shí)問(wèn)題，已將涉事醫(yī)務(wù)人員調(diào)離原崗位，停發(fā)3個(gè)月績(jī)效工資，并進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育。（據(jù)1月17日魯中晨報(bào)）

醫(yī)院方的通報(bào)中，著重強(qiáng)調(diào)了“未影響患者正常診療”，并解釋稱(chēng)，醫(yī)務(wù)人員之所以請(qǐng)求正準(zhǔn)備上樓的患者家屬幫忙拿取擔(dān)架，是為了節(jié)約時(shí)間，但還是引發(fā)了家屬的不滿(mǎn)，為此醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)給家屬道歉，而涉事醫(yī)務(wù)人員被調(diào)崗和處罰，主要是因?yàn)榉?wù)不規(guī)范，造成了不良影響。但是，整篇通報(bào)看完，規(guī)范的服務(wù)究竟是怎么樣的，救護(hù)車(chē)的擔(dān)架到底該不該讓家屬幫忙拿，依然沒(méi)有一個(gè)明確的說(shuō)法。

急救車(chē)的擔(dān)架究竟該誰(shuí)來(lái)抬？這其實(shí)是個(gè)老問(wèn)題。在大多數(shù)人的印象中，急救就包括抬擔(dān)架、搬運(yùn)患者、救護(hù)車(chē)運(yùn)送、車(chē)內(nèi)急救等“一條龍”服務(wù)，但現(xiàn)實(shí)中，因?yàn)榧本热藛T讓家屬搬運(yùn)患者而產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)糾紛的案例也不少見(jiàn)，有時(shí)甚至因?yàn)殡p方爭(zhēng)執(zhí)不下而耽誤了診療，導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間，究竟為何會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？拿擔(dān)架和抬病人到底是不是120急救人員的工作義務(wù)呢？

法律對(duì)此規(guī)定得比較“軟”。據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療救護(hù)員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作包括搬運(yùn)、護(hù)送患者，但是需要注意，此處法律條文說(shuō)的是“可以”而不是“應(yīng)該”，更不是“必須”，因此，法律并未明確規(guī)定急救人員具有搬運(yùn)患者的法定義務(wù)，急救人員可以搬運(yùn)患者，也可以拒絕搬運(yùn)，并不涉及違反法定義務(wù)。

但是，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法也規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要履行“樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)”的義務(wù)。家屬往往缺乏必要的急救知識(shí)，不知道患者能不能搬，該怎么搬，會(huì)不會(huì)造成二次傷害，因此更傾向于將專(zhuān)業(yè)事交給專(zhuān)業(yè)人來(lái)做。如果急救人員拒絕搬運(yùn)患者，也沒(méi)有提供必要的幫助和指導(dǎo)，促成患者及時(shí)被救援，那么就沒(méi)有履行應(yīng)盡的醫(yī)療注意義務(wù)，很可能會(huì)被家屬追究法律責(zé)任。

但其中有一個(gè)非常巨大的誤解。大部分時(shí)候，急救車(chē)上的醫(yī)務(wù)人員之所以不搬抬患者，并不是因?yàn)殍F石心腸，或是收錢(qián)不辦事，而是因?yàn)樗麄円惶旎蛟S要救助很多患者，也并不是個(gè)個(gè)都身強(qiáng)力壯，在搬抬患者這方面，他們并不比家屬專(zhuān)業(yè)多少，而且經(jīng)常存在施救工作緊急、自身體力不足等難點(diǎn)。此前，嫩江市人民醫(yī)院急救人員上門(mén)后拒絕幫忙搬運(yùn)患者下樓一事，曾引發(fā)巨大爭(zhēng)議，而當(dāng)時(shí)出診的醫(yī)生本身就腰椎間盤(pán)突出，確實(shí)無(wú)法搬運(yùn)，可見(jiàn)，要求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員搬抬患者，會(huì)面臨很多實(shí)際困難。

要解決這一問(wèn)題，最佳方案就是在急救車(chē)上專(zhuān)門(mén)配備搬抬患者的擔(dān)架員，但由于法定義務(wù)不明，約束力不足，很多醫(yī)院在這方面不愿投入，導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)抬架人員嚴(yán)重不足。而且，搬抬患者的工作并不簡(jiǎn)單，強(qiáng)度大、壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)院和主管部門(mén)都害怕引發(fā)糾紛，會(huì)有“多一事不如少一事”的心態(tài)，白城市衛(wèi)健委的回復(fù)就很典型：“因?yàn)橐郧俺鲞^(guò)問(wèn)題，所以現(xiàn)在一般都是家屬抬?！?/p>

但總靠家屬不是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)，有些患者家里沒(méi)有力氣大的家屬，臨時(shí)找人幫忙很耽誤時(shí)間。院前急救分秒必爭(zhēng)，本就不應(yīng)該在搬抬患者這個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)回拉扯。無(wú)論是為了最大程度保障急救效果，還是為了提高群眾對(duì)急救工作的滿(mǎn)意度，搬抬患者都應(yīng)該成為院前急救不可或缺的一部分。

各地的政府部門(mén)應(yīng)該重視這一問(wèn)題，加大投入，加強(qiáng)監(jiān)督，讓急救機(jī)構(gòu)加強(qiáng)擔(dān)架員的配備和培訓(xùn)，確保在緊急情況下能夠及時(shí)提供搬抬服務(wù)，確保急救服務(wù)的專(zhuān)業(yè)和高效。即便一時(shí)人手不足，也應(yīng)提前告知家屬，及時(shí)為家屬提供專(zhuān)業(yè)救助經(jīng)驗(yàn)及有效搬運(yùn)建議，盡職盡責(zé)、用心用情地去救治每一位患者，減少不必要的爭(zhēng)執(zhí)和糾紛。