多學(xué)科MDT協(xié)作助力 九旬老太骨折后重獲行走能力

荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（通訊員李林牧 姜嬋媛 胡玲）“感謝你們醫(yī)生給了我第二次生命，沒想到我有生之年還能再下床活動……”11月4日，在武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科病房里李老太（化姓）緊緊握住來查房的醫(yī)護(hù)人員的手，心中充滿了感激。

10月24日，90歲的李老太（化姓）在家不慎摔倒，瞬間感到左側(cè)髖部一陣劇痛，無法動彈，家人緊急將李老太送至家附近醫(yī)院就診，CT檢查提示李老太為左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折。考慮到李老太高齡且有多年冠心病病史，接診醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太高，不建議進(jìn)行手術(shù)治療。無奈求醫(yī)無果之下，李老太只能回家休養(yǎng)。家人每天看著李老太因骨折傷痛臥床不起，每分每秒都在忍受著痛苦，既著急又心疼，擔(dān)心李老太會因此在痛苦中離世。

10月26日在朋友的介紹下，得知武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科的張國華主任在處理此類復(fù)雜病情上有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，家人便帶著李老太來到了武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科就診。

“患者入院時左髖部嚴(yán)重腫脹和青紫，輕觸即感劇痛，有骨擦感，左髖關(guān)節(jié)活動受限。若不進(jìn)行手術(shù)，長期臥床極易誘發(fā)肺部感染、下肢深靜脈血栓以及褥瘡等并發(fā)癥。尤其對于本身就患有多年冠心病病史的老人而言，長期臥床所引發(fā)的這些并發(fā)癥，無疑會對其原本就欠佳的身體狀況造成更為嚴(yán)重的損害。如此一來，便形成了一種惡性循環(huán)，使得老人的身體狀況愈發(fā)糟糕，最終極有可能由于多種并發(fā)癥同時發(fā)作、相互作用，危及老人的生命?！蔽錆h市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主治醫(yī)師周一林介紹道。

結(jié)合李老太的復(fù)雜病情，武漢市普仁醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任張國華憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在李老太完成一系列的相關(guān)檢查后，迅速啟動了多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制，邀請心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科、麻醉科等多個相關(guān)學(xué)科的專家聯(lián)合會診，共同制定出了一套完備的手術(shù)方案，以最大程度保障手術(shù)的安全性與有效性。

10月31日，在椎管內(nèi)麻醉下，張國華主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為李老太行左側(cè)股骨骨折切開復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中切口小、出血少，內(nèi)固定物順利精準(zhǔn)固定。經(jīng)過1個多小時的微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)順利完成。術(shù)后，李老太的恢復(fù)狀況良好，家屬們懸著的心終于放下了，不日即可出院。

武漢市普仁醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科主任張國華提醒，股骨是人體重要支撐骨骼，股骨骨折危害不容小覷。尤其對于高齡且患有慢性病的群體，風(fēng)險(xiǎn)更高。高齡者骨質(zhì)本就疏松，輕微外力便可能致股骨骨折。一旦發(fā)生這種情況，要是還伴有慢性病，情況就會復(fù)雜很多。慢性病患者在經(jīng)歷骨折時，骨折帶來的疼痛以及應(yīng)激反應(yīng)，都會給身體增加額外負(fù)擔(dān)，而骨折后往往需要長期臥床，容易出現(xiàn)像肺部感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡之類的情況，身體原本存在的慢性病也進(jìn)一步加重病情。所以，日常生活中高齡者要格外小心，預(yù)防摔倒等意外。若不幸發(fā)生髖部骨折，切勿放棄治療，應(yīng)及時到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。多學(xué)科聯(lián)合診治能有效應(yīng)對，切不可因疏忽延誤救治時機(jī)。