黃梅加快數(shù)智驅(qū)動，為基層診療賦能

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 鄭鑒峰 詹佳威）病理診斷是疾病診斷的“金標準”。黃梅縣作為全省數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)試點之一，依托黃梅縣人民醫(yī)院建設(shè)縣級病理診斷中心，積極構(gòu)建數(shù)智化病理服務(wù)體系。

日前，筆者前往該縣走訪，實地了解數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)，為當?shù)厝罕妿淼男赂ｌ砗突鶎俞t(yī)療的新變化。

縣內(nèi)互通 跑出病理診斷“加速度”

“幸好有了病理診斷中心，我的病情才沒被耽擱?！?月19日上午，躺在黃梅縣醫(yī)共體總醫(yī)院病床上的鄧女士由衷感慨。

8月11日上午，家住黃梅縣杉木鄉(xiāng)的鄧女士因“左乳包塊”在杉木醫(yī)院就診，當天“包塊”被切下來后就被送到了縣級病理診斷中心，經(jīng)過病理檢查確診為浸潤性乳腺癌伴壞死。

檢驗報告通過平臺第一時間反饋回杉木醫(yī)院，當天下午，鄧女士就拿到了報告。通過預(yù)約，黃梅縣人民醫(yī)院為她安排了根治手術(shù)，從檢查出癌癥到完成根治手術(shù)，前后不到10天時間。

以往，像鄧女士這樣的情況，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為無法完成復(fù)雜的病理診斷，需要患者輾轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進行檢查，不僅費時費力花錢不說，甚至會耽誤最佳的治療時間。

現(xiàn)在，依托縣級病理診斷中心，建立起站點取樣、中心診斷、結(jié)果共享的體系，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)標本可直接向上級轉(zhuǎn)運，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可快速完成病理檢驗并提出診療意見，為患者的救治贏得寶貴時間。

“縣級病理診斷中心不僅給我們基層醫(yī)院提供了高效快捷的診斷支持，更為我們開展醫(yī)療服務(wù)增添了底氣?！鄙寄踞t(yī)院外科醫(yī)生王福林說。

線上會診 讓醫(yī)學專家“下基層”

對下覆蓋各基層醫(yī)院，提供診斷技術(shù)支持，對上聯(lián)結(jié)省市病理遠程服務(wù)平臺，尋求專家會診，實現(xiàn)“上接天線、下接地氣”，這正是建設(shè)數(shù)智化病理服務(wù)體系的意義所在。

“多虧了數(shù)智化病理服務(wù)，我的病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療！”孔垅鎮(zhèn)的周先生是該縣推進數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)后，第一位切身感受到病理診斷中心診斷快捷、治療方便的患者。

6月底，周先生在黃梅縣第二人民醫(yī)院（孔垅鎮(zhèn)衛(wèi)生院）做常規(guī)胃鏡檢查，標本于當天送到縣級病理診斷中心。

“在收到病人標本后，我們第一時間進行了病理分析，初步懷疑是早期胃癌?！秉S梅縣人民醫(yī)院病理科主任王毓芳說，為了進一步確診，相關(guān)信息還通過遠程服務(wù)平臺發(fā)送給中南醫(yī)院的專家進行了會商研判后，才將報告發(fā)回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。

兩天后，孔垅鎮(zhèn)衛(wèi)生院通知周先生來拿報告，報告顯示周先生患上早期胃癌。在醫(yī)生的建議下，周先生預(yù)約在該縣人民醫(yī)院胃腸胸外科進行手術(shù)治療，并于7月19日順利出院。

“篩查并發(fā)現(xiàn)早癌，這樣的技術(shù)以前在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院幾乎不存在?！秉S梅縣人民醫(yī)院負責人熊真說，現(xiàn)在，得益于數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)，基層醫(yī)院得以實現(xiàn)跨區(qū)域的醫(yī)學資源、專家資源和技術(shù)設(shè)備資源的遠程共享，讓農(nóng)村的患者不出鎮(zhèn)，就享受到同濟、協(xié)和、中南等醫(yī)院專家診療。

完善體系 構(gòu)建守護健康“金鐘罩”

被納入全省試點后，黃梅縣委縣政府專題研究數(shù)智化病理服務(wù)體系試點建設(shè)，著力構(gòu)建全域“1+4+N”的數(shù)智化病理服務(wù)體系。

“1”即著力構(gòu)建黃梅縣人民醫(yī)院1個縣級病理診斷中心，承擔全縣的疑難病例會診、縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)病理送檢等工作任務(wù)?！?”即建設(shè)縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、二醫(yī)院、三醫(yī)院等4家縣級分中心提升病理診斷服務(wù)能力?！癗”是指依托全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)N家分站點，作為病理標本送檢站點同步納入縣域數(shù)智化病理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

與此同時，黃梅累計投入1000余萬元，為縣級病理診斷中心和4家分中心配齊配備數(shù)字化病理切片掃描儀、熒光原位雜交分析系統(tǒng)等13臺套高新設(shè)備，實現(xiàn)病理切片全樣本掃描、標準化儲存。

“以往需全程人工完成的十幾道病理切片制作工序，如今可以由自動化儀器替代，并且一張成型的病理切片放進數(shù)字化掃描儀，通過AI人工智能輔助診斷系統(tǒng)，就能初步篩查出可能存在的病變部位?！毙苷孢M一步說道，不僅將原本單張切片15—20分鐘的人工診斷，縮短至2分鐘，還提高了疑難病癥的診斷效率和準確性。

自4月以來，黃梅縣病理診斷中心已掃描、存儲、上傳數(shù)字切片13456張，已完成病理診斷3192例，其中，由分站點和鄉(xiāng)鎮(zhèn)子站點流轉(zhuǎn)的病理標本有300余例；通過數(shù)智化病理服務(wù)平臺實現(xiàn)專家遠程會診76人598張病理切片。

“數(shù)智化病理服務(wù)體系建設(shè)讓我們醫(yī)共體的聯(lián)系更緊密，醫(yī)療資源配置更優(yōu)化，基層醫(yī)療服務(wù)能力更強，有利于實現(xiàn)‘基層首診，雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診’的分級診療制度?！秉S梅縣衛(wèi)健局黨組書記張申紅表示。