荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 余曉娟）7月21日上午，鄂州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊在武漢協(xié)和醫(yī)院蘇遠教授的指導下，成功為三名患者實施支氣管超聲導向鞘引導的經支氣管肺活檢術，填補了該市在此項技術的空白。
據悉，三名患者因“肺占位性病變”來鄂州市中心醫(yī)院就診，經胸部CT檢查均發(fā)現縱膈及肺門淋巴結腫大。面對肺部占位病變，要想明確組織病變性質，必須活檢取材。支氣管腔外腫物常規(guī)支氣管鏡技術診斷困難，經支氣管超聲導向鞘引導的經支氣管肺活檢術，具有創(chuàng)傷小、成功率高特點。
在與患者及家屬充分溝通后，科內醫(yī)師共同討論，最終確定為三名患者實施支氣管內超聲導向鞘引導肺活檢術。術前，呼吸與危重癥醫(yī)學科主任熊漢忠?guī)ьI團隊制定了縝密的手術方案及應急預案，與麻醉科密切協(xié)作，手術團隊歷經兩小時，三名患者術后均恢復良好。
據介紹，肺癌在我國惡性腫瘤中發(fā)生率居第一位，也是第一致死因素，明確診斷至關重要。支氣管腔外或縱膈的病變是常規(guī)電子支氣管鏡檢查的“盲區(qū)”，因常規(guī)電子氣管鏡只能看到位于氣管、支氣管腔內的病變，對腔外的病變常常無能為力。
超聲支氣管鏡（EBUS）是一種安全性高、診斷率高、手術創(chuàng)傷小、重復性強的支氣管鏡活檢新技術，在國際國內均屬前沿技術。在電子支氣管鏡的操作孔道插入超聲小探頭，超聲小探頭可到達支氣管鏡不能到達的遠端支氣管，直接探查肺外周病灶，確定病變位置后，固定引導鞘管，移去超聲小探頭，用毛刷及活檢鉗對病灶進行反復刷檢、活檢，從而獲得病理學依據，明確肺外周病變性質。
由于通過自然腔道進行操作，不僅減少氣胸發(fā)生率，且創(chuàng)傷較小，引導鞘管在固定病灶位置的同時還起到壓迫止血的作用，降低出血風險，為肺外周結節(jié)的診斷提供了微創(chuàng)且高效的解決方案。該技術的順利開展，將更加便捷、有效地提升該院在肺部及縱膈腫瘤等疾病的診斷水平，為患者的精準治療開啟了一扇窗。
未來，呼吸與危重癥醫(yī)學科將不斷拓展業(yè)務范圍，強化診療能力，積極引進對醫(yī)院發(fā)展有切實意義的新技術、新項目，提高呼吸疑難病癥及危重癥的專科診療能力，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質、精準的醫(yī)療服務。
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