荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 姜星 熊珊）近日，鄂州市中心醫(yī)院骨一科成功為一名80歲髖部骨折的高齡患者進行了髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)治療。
據(jù)了解，80歲的患者曹奶奶，10年前曾在外院行了右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后不久就發(fā)生人工髖關(guān)節(jié)脫位，長期右下肢疼痛、跛行。6個月前感右髖部疼痛加重伴活動受限，嚴重影響日常生活，經(jīng)人介紹來鄂州市中心醫(yī)院骨一科就診。
由于人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)手術(shù)難度大、操作復(fù)雜，是人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)中“天花板”級手術(shù)。通常人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，因長時間使用或其他原因?qū)е氯斯んy關(guān)節(jié)假體磨損老化，磨屑導(dǎo)致骨吸收、骨缺損，假體松動移位等問題，患者可能面臨著再次手術(shù)翻修的問題。
病人入院后，余貴華團隊迅速對患者病情進行了細致的病史詢問和查體，結(jié)合實驗室檢驗、影像學(xué)檢查及三維影像重建(3D打印技術(shù))，最終診斷為“右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后、假體無菌性松動，髖臼及股骨近端骨質(zhì)缺損”，需要行人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)治療。
經(jīng)與患者本人及家屬溝通并取得同意后，決定施行手術(shù)。由于患者高齡，存在髖臼后壁后柱嚴重骨缺損、股骨上端嚴重骨缺損并骨折，假體可能難以去除等復(fù)雜因素，團隊制定了詳細的手術(shù)方案，選擇了合適的人工髖關(guān)節(jié)翻修假體，為手術(shù)創(chuàng)造了更加有利條件。
手術(shù)當(dāng)天，余貴華帶領(lǐng)團隊為患者開展了“右髖關(guān)節(jié)假體翻修術(shù)”。術(shù)中為取出原股骨假體，行了大轉(zhuǎn)子延長截骨術(shù)；徹底清除病灶，去除大量骨溶解組織，骨缺損處大量植骨；股骨近端骨折及截骨處采用鈦纜固定；調(diào)整并置入翻修人工假體等……經(jīng)過一系列復(fù)雜的手術(shù)操作，這臺高難度手術(shù)最終順利結(jié)束。術(shù)后雙下肢等長，假體安裝良好。
術(shù)后第三天，在骨一科醫(yī)護人員的專業(yè)護理及康復(fù)指導(dǎo)下，患者已經(jīng)能夠自主坐立，漸漸扶拐下地行走。4月14日，曹奶奶順利出院。
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