9月2日晚,內(nèi)蒙古呼和浩特市區(qū)雷雨天氣過后,因花粉過敏導(dǎo)致哮喘發(fā)作的患者急劇增多。雨后花粉濃度過高引起的“雷暴哮喘”有關(guān)。
為何“雷暴+花粉”會誘發(fā)哮喘?
“雷暴哮喘的全稱是雷暴相關(guān)性哮喘,是一種在雷暴天氣條件下出現(xiàn)的哮喘暴發(fā)現(xiàn)象,該病的發(fā)生可能與三方面因素有關(guān)?!?/p>
航空總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任竇志芳分析認為:
第一,花粉吸水爆裂破碎。作為全球第一大戶外吸入性(氣傳)過敏原,草花粉被認為是引起雷暴哮喘的重要過敏原之一。通常完整的草花粉顆粒較大,大部分會被鼻腔內(nèi)的鼻毛“攔住”,無法直接抵達下呼吸道。而發(fā)生雷暴時,致敏植物的花粉在吸收大氣中的水分后,內(nèi)外滲透壓改變,可發(fā)生爆裂破碎,形成數(shù)以百計的、攜帶細胞質(zhì)淀粉顆粒的過敏原或其他微粒復(fù)合物,隨后雷雨期間的下沉氣流將可吸入性的過敏原微粒帶到地面,并釋放到空氣中。這些可吸入大小的花粉微粒不僅具有更強的致敏性,且更容易進入下呼吸道,引起哮喘。
第二,真菌孢子引起炎癥。真菌會隨著濕度增加而茁壯成長,因此真菌過敏癥狀的增加也被認為與雷暴天氣有關(guān)。2016年的墨爾本雷暴哮喘事件中,有科學家在顯微鏡下觀察到當天的空氣樣本中有大量花粉顆粒、花粉爆裂后的微粒以及枝孢屬分生孢子。真菌孢子通過免疫系統(tǒng)的黏膜激活作用引起氣道炎癥,并可能與草花粉的暴露起到協(xié)同作用。
第三,天氣因素的“助攻”?;ǚ蹪舛雀咔矣欣妆┨鞖鈺r,并非都會發(fā)生雷暴哮喘,許多復(fù)雜的天氣因素,例如風的模式、溫度、濕度及氣壓變化等,可能與空氣中的過敏原負荷相互作用,參與哮喘的發(fā)病過程。局部地區(qū)因素,比如草的種類、授粉時間與強度可能也十分重要。
8月初,內(nèi)蒙古氣象部門曾提醒廣大市民:“近日有明顯降雨天氣,有利于花粉濃度降低,但目前草本植物花粉已進入成熟暴粉期,比如內(nèi)蒙古各城市主要致敏花粉來源于蒿屬植物、藜科/莧科植物、禾本科植物以及律草屬/大麻屬植物。雨轉(zhuǎn)晴后氣溫升高快,有利于花粉散播飄浮于空氣中。
綜上分析,8月5日起,城區(qū)花粉濃度將進入集中暴發(fā)期,請易過敏人群及時關(guān)注花粉濃度變化,花粉濃度高峰期積極對癥治療并做好科學防護?!?(via 航空總醫(yī)院)
來源:北京12320在聆聽
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