武穴市第二人民醫(yī)院成功實施3例開顱手術(shù)

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 李彩鳳）近日，在黃岡中心醫(yī)院支持下，武穴市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科連續(xù)為3名高?；颊叱晒嵤┝孙B腦手術(shù)，標志著我院在神經(jīng)外科技術(shù)質(zhì)的飛躍。

5月18日，44歲顏女士，因從高處墜落意識不清，送至武穴市第二人民醫(yī)院急診科時已經(jīng)陷入昏迷，醫(yī)院接診后迅速開啟綠色通道，將病人送入手術(shù)室，經(jīng)緊急評估，診斷為開放性顱腦損傷、顱骨多發(fā)凹陷粉碎性骨折、顱底骨折、硬膜外/下血腫多發(fā)腦挫裂傷、腹腔積液、血氣胸及全身多處骨折。術(shù)前評估有明確急診手術(shù)指征，在征得患者家屬同意后，醫(yī)院迅速為患者進行顱內(nèi)血腫清除＋去骨瓣減壓術(shù)＋氣管切開及胸腔閉式引流術(shù)?？紤]到手術(shù)難度高，病情緊急，為確保手術(shù)的順利進行，保障患者術(shù)中、術(shù)后安全，神經(jīng)外科手術(shù)團隊在術(shù)前制定了周密的手術(shù)方案和應急預案。憑借過硬的專業(yè)知識、嫻熟的手術(shù)技巧，經(jīng)過3個多小時的奮戰(zhàn)，順利完成手術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后復查顱內(nèi)血腫清除干凈，無新發(fā)出血，已轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。

5月19日，60歲的郭大爺，因嚴重車禍外傷導致顱內(nèi)損傷昏迷送至我院急診科，值班醫(yī)生迅速開啟綠色通道，各相關(guān)科室迅速聯(lián)動組織緊急搶救，在穩(wěn)定患者生命體征的同時，醫(yī)院神經(jīng)外科主任詹冬明聯(lián)系醫(yī)院各科室專家與黃岡市中心醫(yī)院下沉專家魏小川進行術(shù)前會診，經(jīng)過嚴謹?shù)男g(shù)前評估、病例討論，診斷為閉合性特重型顱腦外傷并腦疝形成，蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性硬膜下血腫，彌漫性腦腫脹，多發(fā)顱骨骨折等。與會專家判斷，該患者年齡大且目前雙側(cè)顱內(nèi)血腫及腦腫脹造成顱內(nèi)高壓，腦疝已形成，腦干受壓明顯，情況十分危急。

面對患者不容樂觀的病情，詹冬明主任立即帶領神經(jīng)外科醫(yī)護團隊，在黃岡中心醫(yī)院下沉專家魏小川的配合下實施了顱骨去骨瓣減壓術(shù)＋顱內(nèi)血腫清除術(shù)＋引流術(shù)，經(jīng)過3小時的不懈奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，為患者贏得了一線生機，術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。

同日，已經(jīng)78歲，因長達7天的腹瀉入院的劉爺爺突發(fā)昏迷，復查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血，經(jīng)綠色通道快速進入手術(shù)室，此時，剛從郭大爺手術(shù)臺上下來的魏小川醫(yī)師連飯都沒來得及吃就參加了術(shù)前會診，專家診斷為：雙側(cè)額顳部頂部硬膜下血腫。由于患者高齡且伴有高血壓病3級，血小板低凝血功能差，專家組判斷需立即進行微創(chuàng)開窗血腫清除術(shù)＋引流術(shù)。魏醫(yī)師與患者家屬溝通后又帶領二醫(yī)院創(chuàng)傷中心醫(yī)師緊急接臺手術(shù)，急診進行微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)過緊張的搶救，手術(shù)順利完成，患者轉(zhuǎn)危為安，已轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。

據(jù)悉，開顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)的開展，極大地提高了重型腦傷患者的救治成功率。3例開顱手術(shù)的成功實施為該院在今后的臨床工作中開展腦外科手術(shù)積累了寶貴經(jīng)驗，有力提升了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。同時，得益于兩院合作形成的快速聯(lián)動機制，患者在本地便可得到及時的手術(shù)治療，避免了轉(zhuǎn)院帶來的額外風險，真正實現(xiàn)“大病小病不出鎮(zhèn)”。

據(jù)了解，為了方便梅川鎮(zhèn)群眾在家門口就能享受到三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的診療服務。近年來，武穴市第二人民醫(yī)院與黃岡市中心醫(yī)院神經(jīng)外科簽訂合作協(xié)議，在學科建設、人才培養(yǎng)、臨床科研等方面開展全面而深度的合作。黃岡市中心醫(yī)院魏小川專家將在我院長期開展坐診、疑難病例討論、手術(shù)指導等工作。

目前，該院神經(jīng)外科在黃岡市中心醫(yī)院魏小川醫(yī)生的帶領下，現(xiàn)可開展顱內(nèi)除腦干部位外的各種顱腦手術(shù)，包含腦外傷、腦卒中、淺表顱骨及顱內(nèi)腫瘤病變的診斷及手術(shù)治療，以及腦外傷、腦卒中后的顱骨修復及康復治療、全腦血管造影術(shù)、腦動脈瘤及腦血管畸形栓塞術(shù)等及神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科手術(shù)診療。