荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員張建偉 李志)1月17日,云夢(mèng)縣醫(yī)保局開展突擊檢查,對(duì)發(fā)生違規(guī)行為的衛(wèi)生室涉及的醫(yī)?;?0592元予以拒付。
為規(guī)范縣域內(nèi)衛(wèi)生室醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為,保障參保人合法就醫(yī)權(quán)益,針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈串刷社??ǎㄡt(yī)保憑證)結(jié)算行為、一般診療費(fèi)不落實(shí)、醫(yī)療收費(fèi)不規(guī)范等突出問(wèn)題,縣醫(yī)保局于春節(jié)前夕,采取“四不兩直”的方式對(duì)部分衛(wèi)生室開展突擊檢查。
開展突擊檢查。通訊員 供圖
檢查組先后對(duì)城關(guān)鎮(zhèn)曙光和幸福社區(qū)衛(wèi)生室、道橋鎮(zhèn)明星村衛(wèi)生室、沙河鄉(xiāng)聶橋村及缸河嶺村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報(bào)銷執(zhí)行情況開展檢查,發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生室存在未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保即時(shí)結(jié)報(bào)、未有效核驗(yàn)參保人員就醫(yī)身份信息、及藥品進(jìn)銷存管理不規(guī)范、收費(fèi)行為不規(guī)范等7個(gè)問(wèn)題。目前,己按醫(yī)保協(xié)議處理3家,督促整改5家,拒付醫(yī)?;?0592元。
下一步,縣醫(yī)保局將持續(xù)開展群眾反映強(qiáng)烈領(lǐng)域的突擊檢查,加大打擊欺詐騙保的力度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,筑牢基金安全防線,守護(hù)人民群眾的“看病錢、救命錢”。
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