滑雪危險？這其實是個誤區(qū)→

北京冬奧會仍在火熱進行中。看看終究不過癮，還是要實操——穿上冰鞋、腳踩滑雪板，在冰面或雪面上感受風馳電掣、飛馳而下的快感，是冰雪運動發(fā)燒友們最享受的時刻。

但是，任何運動都是樂趣與危險并存，冰雪運動也不例外。

損傷不分新手、高手

小靜和朋友老吳去滑雪，因為小靜平時滑雪較少，所以一直在老吳的帶領和保護下滑初級道。到最后一滑時，大家都已經比較疲憊了，但老吳覺得還沒滑高級道未免遺憾，便去了高級道。小靜也沒休息，自己繼續(xù)滑初級道……

無獨有偶，二人都不小心摔倒了。小靜稱，自己太累了，而且沒人指導，剛開滑就感覺動作有問題，很快就撞在了護欄上。已有幾年滑雪經驗的老吳，則是因為在高級道上速度過快，彎道動作做得不充分，摔倒后扭傷了膝關節(jié)。

經檢查，小靜膝蓋輕度扭傷，滑雪經驗更豐富的老吳卻因速度太快受傷更嚴重，膝關節(jié)的前交叉韌帶斷裂，必須接受關節(jié)鏡重建手術。

小靜和老吳的情況在雪場上很常見。北京延慶滑雪場2017－2018年雪季滑雪人次達29.7萬，因傷病需急診處理的人數(shù)為428人，其中61人需要轉院住院治療。國內還曾有滑雪事故導致身亡的案例。

九成“冰雪人”是新手

國內九成普通冰雪運動愛好者都是初學者，絕大多數(shù)沒有接受過正規(guī)教練的專業(yè)指導，未完全掌握滑雪技巧。當發(fā)生緊急情況時，因缺乏足夠的應對經驗和技巧，往往驚慌失措、處置失當，從而導致自己受傷或者撞傷他人。

有些人雖有幾年冰雪運動經驗，卻盲目自信，選擇在與其能力不相匹配的雪道上滑行；甚至有些資深滑雪者為追求刺激，去盲目挑戰(zhàn)高難度滑雪動作，追求飛馳而下的快感，把安全拋在腦后，最終落下傷痛。

進行冰雪運動時，哪些情況容易導致運動損傷呢？

01

缺乏風險意識

大多數(shù)普通冰雪愛好者對于這項運動的危險性缺乏充分的認識，對于潛在的風險沒有充分做好心理準備。正確的做法是：應以良好的精神狀態(tài)和高度集中的注意力來參與冰雪運動。

02

技術動作不規(guī)范

掌握正確的基本技術動作是避免傷害事故的前提。

03

準備活動不充分

大部分人都沒有運動前熱身和做好充分的準備活動的良好習慣，沒有意識到熱身運動是減少運動損傷的一個重要手段。在寒冷的戶外，受低溫影響，肌肉的伸縮功能、心肺的適應狀態(tài)、血液循環(huán)和關節(jié)的靈活性等，都發(fā)生了很大變化。熱身及準備活動對人體，尤其是關節(jié)的保護作用很強，可以提高肌肉溫度，拉長肌纖維，增加關節(jié)靈活度，提高身體各器官和組織的功能，使人體更快、更平穩(wěn)地進入運動狀態(tài)，減少運動損傷事故的發(fā)生。

04

運動量過大，時間過長

首先，過量運動極易造成肌肉疲勞，導致滑雪動作變形和不規(guī)范，進而發(fā)生意外，輕者肌肉韌帶損傷，重者發(fā)生骨折，甚至合并血管神經的損傷；其次，長期過量運動，會導致關節(jié)和肌肉勞損。

05

沒有及時補充能量

滑雪過程中身體能量消耗很大，一定要注意補充營養(yǎng)和能量，切勿在身體狀態(tài)不佳的情況下繼續(xù)運動，也應避免在控制飲食或“減肥”期間參加劇烈的滑雪運動。良好的體能是靠充足的營養(yǎng)來維持的，沒有好的體能作保證，任何漂亮的滑雪技能都難以表現(xiàn)出來。

如果能避免上述錯誤，冰雪運動其實并不危險。

會滑雪還要會急救

群眾性冰雪運動中，發(fā)生急性損傷排在第一位的是膝關節(jié)損傷，第二位是踝關節(jié)損傷和肩關節(jié)損傷。到醫(yī)院運動醫(yī)學科看急診的，絕大多數(shù)人是發(fā)生了這幾類損傷。

膝關節(jié)損傷中最常見的有內側副韌帶斷裂、前交叉韌帶斷裂、半月板撕裂、髕骨脫位等；踝關節(jié)損傷則主要是踝關節(jié)扭傷導致的踝外側副韌帶撕裂和踝關節(jié)骨折。

滑雪時翻滾和突然仰天摔倒的姿勢，可能導致頭頸部、腰椎和骶尾椎受傷。

骨折也是比較常見的運動損傷，最容易發(fā)生的部位是手腕、足踝、膝關節(jié)、腰椎、頸椎等。

另外，關節(jié)脫位、切割傷等雖然不具有普遍性，但產生的危害卻是巨大的。

下面就講一下常見的冰雪運動損傷種類和處理建議

01

膝關節(jié)半月板損傷

膝關節(jié)扭轉動作可引起半月板撕裂和韌帶斷裂，傷者出現(xiàn)明顯的膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，嚴重的會出現(xiàn)關節(jié)無法伸直。建議盡早找大醫(yī)院的運動醫(yī)學科大夫診療，可能不少人需要關節(jié)鏡手術治療。

02

膝關節(jié)前交叉韌帶斷裂

在冰雪上摔倒時，如果扭傷膝關節(jié)的力量比較大，就可能導致內側副韌帶受傷的同時合并前交叉韌帶斷裂。一旦發(fā)生前交叉韌帶斷裂，膝關節(jié)會劇烈疼痛，關節(jié)就會腫起來。如果忍著不治，會導致膝關節(jié)不穩(wěn)定，一般需要關節(jié)鏡下輔助手術治療，重建交叉韌帶。建議盡早就醫(yī)，找?？拼蠓蛎鞔_診斷，確定治療方案。

03

膝關節(jié)內側副韌帶斷裂

內側副韌帶損傷多發(fā)生于膝關節(jié)輕度屈曲位時，小腿驟然外翻而造成。內側副韌帶斷裂后，膝關節(jié)內側腫脹，局部劇痛，皮下淤血。如果膝關節(jié)內側腫脹特別嚴重，且查體時除了膝關節(jié)內側有顯著的壓疼外，開口感也非常明顯，那么基本可以診斷為內側副韌帶完全斷裂，有可能同時合并前交叉韌帶損傷。如果沒有完全斷裂，可以不做手術，保守治療用長腿石膏屈膝30°內翻位（首選）固定3~4周，然后再換可調節(jié)的卡盤支具；或帶卡盤可活動的支具固定6~8周；如果核磁共振檢查顯示深層淺層完全斷裂，甚至部分韌帶已經嵌入關節(jié)間隙，則需要急診手術治療。

04

踝關節(jié)扭傷

腳踝扭傷的發(fā)生率很高，一般為內翻損傷，容易導致外踝的韌帶損傷，嚴重的踝扭傷會引起踝關節(jié)骨折。

踝關節(jié)扭傷進行現(xiàn)場處理后，應及時就醫(yī)。最好去大醫(yī)院的專業(yè)科室，如運動醫(yī)學科或足踝外科。如果能找到運動醫(yī)學科足踝專業(yè)的大夫最好。醫(yī)生會根據(jù)傷情輕重給出更合理的治療方案，有利于患者后續(xù)康復治療。對于踝關節(jié)外側副韌帶合并關節(jié)囊撕裂者來說，手術治療是首選，特別是對于運動員和喜歡運動的年輕人。韌帶斷裂嚴重，或者對于踝關節(jié)骨折，則要根據(jù)骨折的具體類型和嚴重程度選擇保守治療、急診手術還是延期手術。