足額保障解決后顧之憂 重度昏迷奇跡蘇醒

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員周晶晶）8月9日，歷經50天深度昏迷的劉先生終于被奇跡般喚醒。當劉先生睜開雙眼的那一刻，守護在病床前的家人流下了激動的淚水。奇跡的創(chuàng)造，有醫(yī)生鍥而不舍的專業(yè)救治，有家人不離不棄的悉心照護，還有足額保險保障為這個家庭帶來的經濟支撐。

劉先生是一名貨車司機，長年從事汽車運輸工作。2016年5月，劉先生妻子為劉先生投保了平安福，附加長期意外、重疾、豁免等多個險種。2021年6月，因車輛故障，劉先生爬上三四米高的車頂進行檢修，不幸從車頂意外墜落，頭部受到重度撞擊。劉先生被緊急送往醫(yī)院救治，雖經醫(yī)生全力搶救，但劉先生傷勢過重，陷入重度昏迷，醫(yī)生確診為急性顱腦外傷3級。

“有一線希望就不能放棄！”劉先生家人不離不棄，想盡辦法為劉先生籌集醫(yī)療費。出事第二天，劉先生家人便聯系了平安人壽保險代理人，告知事故情況，希望公司盡快理賠，以支撐劉先生后續(xù)治療。代理人得知情況后立即理賠報案，并協助客戶家人收集理賠材料。經公司快速審核，客戶符合所購買保險產品的意外傷殘責任和重大疾病責任，按保險條款約定賠付意外傷殘保險金15萬元、重疾保險金12萬元，合計賠付27萬元，同時豁免剩余保費3.7萬元。就在家人為高額治療費一籌莫展時，27萬保險理賠款打到客戶賬戶中，及時解決了劉先生持續(xù)治療的燃眉之急。公司快速、溫暖的理賠服務讓客戶得到了積極有效的治療，日前，劉先生家人專程來到平安人壽公司，贈送錦旗致謝！

保險專家說理賠

客戶因高墜導致急性顱腦外傷3級、右側額顳骨骨折就診，入院時已昏迷。事故發(fā)生后，代理人第一時間報案，保險公司得以快速核實事故經過，及時提醒并協助客戶家屬收集理賠資料。理賠申請?zhí)峤缓螅ｋU公司審核發(fā)現客戶格拉斯哥昏迷分級（GCS）結果為5分，通過費用清單查看客戶呼吸機使用記錄超過96小時，已符合深度昏迷重大疾病標準，為客戶快速賠付重大疾病保險金12萬元，并豁免相應保費。意外事故發(fā)生滿180天后，客戶經法醫(yī)按照《人身保險傷殘評定標準》鑒定為四肢癱，符合一級傷殘，經審核公司快速賠付意外傷殘保險金15萬元。

平安人壽湖北分公司保險專家提示有關深度昏迷申請重大疾病理賠的常見問題

1、深度昏迷申請重大疾病賠付需滿足什么條件？

因疾病或意外傷害導致意識喪失，對外界刺激和體內需求均無反應，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow coma scale）結果分為5分或5分以下，且已持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統96小時以上。（因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內）

2、深度昏迷申請理賠要提供哪些關鍵醫(yī)療診治資料？

出院記錄或診斷證明、格拉斯哥昏迷評分量表（GCS評分）、能證明呼吸機使用記錄的材料（如：費用清單、醫(yī)囑單）。

3、投保人身保險，如果申請傷殘需按照什么標準鑒定？

申請人身保險的傷殘，先咨詢當地機構理賠部門，如果是需要鑒定的情形，請告知法醫(yī)鑒定機構按照《人身保險傷殘評定標準》進行鑒定。